ประเดิมด้วยวอร์ด Oncology

posted on 11 Jan 2009 19:14 by cmudocinmelb
ฉันประเดิมงานแรกด้วยวอร์ดโรคมะเร็ง (oncology) จำได้ว่าเป็นวันจันทร์แถมถูกจับให้อยู่เวรเย็นช่วง 5-8.30pm ในวันแรกด้วย

วอร์ด นี้มี registrar 1 คนและ resident (HMOนี่แหละ) 2 คน ฉันเริ่มงานกลางเทอมจึงรู้สึกเหมือนเป็นคนอื่นในกลุ่มเพราะ resident กับ registrar คุยกันหนุงหนิงเพราะทำงานด้วยกันมาหลายอาทิตย์แล้ว residentที่ฉันทำงานด้วยเป็นคนมาจากสก็อตแลนด์ มาทำงานที่ออสเตรเลียด้วย working holiday visa อยู่ทำงานแค่หกเดือนเท่านั้น จุดประสงค์หลักของเธอคือมาเที่ยวออสเตรเลีย กับ นิวซีแลนด์กับแฟนเธอซึ่งทำงานเป็น registrar แผนกอายุรกรรมในรพ.เดียวกัน ทำงานแค่เป็นค่าเที่ยวเท่านั้น

อย่างไรก็ดีเธอเป็นคนที่น่ารัก มีน้ำใจ คุยเก่งมาก มีอัธยาศัยดี แต่สำเนียงสก็อตแลนด์นี่ ฟังยากมากสำหรับฉันในตอนนั้น ขนาดคนไข้เองยังฟังไม่รู้เรื่องเวลาเธอพูดคำว่า Pain แล้วเธอชอบพูดคำว่า that’s fine แต่ตรงไฟน์นี่เธอจะออกเสียงว่า แฟน ตลอด ตอนหลังเริ่มชิน เธอดีกับฉันมาก ฉันขอเดินตาม observe เวลาเธออยู่เวรเธอก็ไม่ว่า เธอชอบชวนฉันไปเบรคดื่มกาแฟ ประมาณโดดงานเล็กน้อยเป็นประจำ

งานที่ นี่เริ่มตอนประมาณแปดโมงเช้า วอร์ดราวกับ registrar จะมี 2 วันในหนึ่งอาทิตย์ที่ consultant จะมาราวด์ด้วยซึ่งจะเริ่มประมาณเก้าโมงเช้า วอร์ดราวด์ที่นี่นานมากๆ ช้าๆ เนิบๆ พูดกับคนไข้นานๆ มีช่วงนึงที่วอร์ดฉันมีคนไข้เกือบ 30 คน เดินราวด์กันตั้งแต่ 8am-5pm ทีเดียว แต่มีพักเบรคทานข้าวกันด้วย

registrar ของวอร์ดฉันเป็นคนมีประสบการณ์มาก ใจดี น่ารัก ตัวเล็กๆดูเด็กกว่าอายุมาก เวลาเธอบอกข่าวร้ายแก่คนไข้นี่สุดยอด เป็นตัวอย่างที่ดีแก่การเรียนรู้มาก มีช่วงนึงเธอพักร้อนมีหมออีกคนนึงทำหน้าที่แทน ไม่เวิร์คเท่าเธอเลย

หน้าที่ หลักของ HMO ที่นี่นอกจากตามราวด์ เขียนชาร์ทแล้ว ก็ต้องสั่งแลป ขอเอ็กซเรย์ เช็คผลเลือด ทำหัตถการเช่น เจาะน้ำในปอดออก เจาะน้ำในท้องออก เพราะเป็นวอร์ดมะเร็ง มีพวก lung metas, peritoneal metas เยอะ งานหลักอีกงานคือ แทงเข็มน้ำเกลือค่ะ อันนี้หวาดผวามากในตอนนั้น จริงๆ แต่ตอนนี้ชำนาญแล้วค่ะ

จะมีช่วงพักดื่มกาแฟกันซึ่ง registrar กับ consultant จะเลี้ยง แล้วพวกเราก็อาจจะเลี้ยงตอบบ้างซักครั้งสองครั้ง

ทุก วันอังคารเช้าจะมี audit คือการรายงานคนไข้ในวอร์ดแบบสรุป ว่าใครเข้ามาใหม่ ใครกลับบ้าน ปัญหาหลักคืออะไร การรักษาคืออะไร เช้าวันนี้ consultant จะมากันครบ แล้วบริษัทยาก็จะนำพวกแซนวิช อาหารเช้ามาเลี้ยง เสร็จแล้วก็มี meeting กับหมอ patho, x-ray ถกกันเรื่องเคสที่น่าสนใจ

ที่วอร์ด Oncology นี้ registrar กับ consultant จะออกตรวจOPD แต่ resident ไม่ต้องเพราะถือว่า oncology เป็น sub-specialty ของ Med ดังนั้นวันศุกร์เช้านี่พวกเราต้องราวด์คนไข้เองถ้า registrar ออก OPD

เพราะเป็นวอร์ดแรกในการทำงาน ฉันรู้สึกไม่คุ้นเคย แต่ก็ได้รับการช่วยเหลือจากทุกคนทั้งหมอและพยาบาลเป็นอย่างมาก รู้สึกเครียดและท้อแท้ หลายๆคนบอกว่าวอร์ดนี้ยุ่งมาก แต่ฉันคิดว่าเป็นการเริ่มต้นการเรียนรู้ที่ดี ที่ทำให้ฉันเรียนรู้ระบบของรพ.นี้ได้เร็วขึ้น

*registrar คือ หมอที่กำลังเรียนต่อเฉพาะทาง (เหมือน resident บ้านเรา)
**resident หรือ HMO คือ หมอที่ยังไม่ได้รับการตอบรับให้เรียนต่อ (เหมือนอินเทอร์นบ้านหรือแพทย์ใช้ทุนบ้านเราค่ะ)
***consultant คือ หมอเฉพาะทางสาขานั้นๆ

ไหนๆก็ได้งานแล้ว ดูในตารางเวร อ้าว ถูกจับอยู่เวรเย็นวันแรกเลย จะรอดมั๊ยน๊า ต้องติดตามอ่านกันต่อครั้งหน้าค่ะ

Comment



smilebig smileopen-mounthed smileconfused smilesad smileangry smiletonguequestionembarrassedsurprised smilewinkdouble winkcry

Tweet